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鼓膜穿孔怎么治療?生活中會因為鼓膜穿孔而影響他們正常的休息,鼓膜穿孔可以治療嗎?成都耳鼻喉醫院醫生強調治療鼓膜穿孔需要聽從醫生的指導,在治療的時候,患者們需要做好護理工作,防止病情。
鼓膜穿孔怎么辦
1、ywzl:采用ywzl一般是通過抗菌、排膿、消腫以達到縮小穿孔的目的,但是采用單純的ywzl很難實現穿孔的愈合。
2、傳統手術治療,使用傳統手術治療主要是需要在耳內或耳后開刀,取自體組織植入鼓膜位置,患者用此lf治療極易術后出血,還容易產生后遺癥。
3、如果是因為外傷而導致的鼓膜穿孔,并且還可以使用消毒干棉球塞耳道,應用抗菌素預防感染,局部不用滴耳藥。
圖:耳科醫院為鼓膜穿孔患者把脈
4、一旦出現中耳炎癥流膿,需要進行抗炎治療,急性階段要全身應用抗菌素,局部用氯霉素滴耳液或氧氟沙星滴耳液作耳浴。
5、抗菌消毒治療,如果是因為外傷的因素而導致穿孔且無感染的話,一般可以用于消毒干棉球來阻塞耳道,為此可以應用抗菌素來預防感染。
6、抗炎有效治療,有時候中耳炎的癥狀出現了流膿的情況,則在發現的同時應予抗炎的治療,而且其急性階段時期要全身性的進行應用的抗菌素,局部部分則用氯霉素滴耳液或是氧氟沙星滴耳液來洗浴耳朵。
鼓膜穿孔自我治療
1、暫時不要擤鼻涕,必要的時候可以將鼻涕入咽部再經口腔吐出。
2、病情沒有好轉的時候還是要及時去醫院診療,可用消毒棉球堵塞外耳道,切忌自行洗耳及外耳道滴藥。
3、一旦發生鼓膜穿孔時需要保持外耳道清潔十分重要。嚴格防止水液流入耳內,而使中耳繼發感染。
怎樣治鼓膜穿孔
1、燒灼貼片法,用30%硝酸銀或50%三氯醋酸燒灼穿孔邊緣使之成為新鮮創面,再貼薄片,如塑料膜或大蒜膜等,新生組織沿貼片向中心生長,一般數周可愈合。
2、刺激lf,在穿孔的邊緣刮除上皮,促使組織新生,再滴5%尿素硼酸液,以加速修復。
3、經以上處理失敗,可采用手術方法修補穿孔,現多選用自身軟骨膜、筋膜等作修復材料。
圖:鼓膜穿孔患者在接受診斷
鼓膜穿孔的客觀原因
1、常見原因:常見原因是經咽鼓管的方向引起的感染,并且常見于嬰幼兒時期。并且因為嬰兒的咽鼓管短而相對粗大,咽鼓管比較直,所以容易導致鼻分泌物、奶汁等容易經咽鼓管流入或嗆入中耳從而引發急性中耳炎。當出現中耳炎化膿之后,膿液會逐漸腐蝕鼓膜,造成鼓膜穿孔。
2、直接原因:鼓膜穿孔的直接原因是因為鼓膜比較薄,所以在挖耳取出耵聹和異物時不慎損傷鼓膜,都容易導致鼓膜穿孔的發生。常見于頭部受外傷損傷鼓膜;強烈水柱或氣流噴射鼓膜、誤將化學腐蝕劑滴入耳內、咽鼓管吹張等也可損傷鼓膜。
3、間接原因:間接原因主要是因為外界大氣壓力突然急劇變化。坐飛機時由于咽鼓管不通,當飛機降落的時候外耳道壓力就會急劇變化,則容易壓破膜引起穿孔;如果中耳腔內氣壓突然急劇上升,也容易出現鼓膜內外氣壓不平衡,如用力擤鼻涕,致使中耳內氣壓自內向外猛烈突然沖擊鼓膜,可使鼓膜穿孔。
鼓膜穿孔的護理
1、發生鼓膜外傷時,需要保持外耳道清潔十分重要。
2、在去醫院診療之前可以使用消毒棉球堵塞外耳道,切忌自行洗耳及外耳道滴藥。
3、嚴格避免水液流入耳內,而使中耳繼發感染。
4、 如果出現外傷2-3周后聽力不見改善,可能為鼓膜穿孔未愈所致則需及時送至醫院進一步治療。
鼓膜穿孔的癥狀
1、耳部阻塞:鼓膜穿孔之后,患者會出現鼓膜內外的耳朵氣壓會發生變化,主要是因為外耳道引起的氣壓會對鼓膜損傷部位產生沖擊,從而導致患者覺得耳朵里悶沉沉的,大腦略顯鈍痛,問題嚴重的,患者還會有耳痛、耳鳴的癥狀。
2、聽力減退:人們的耳朵是靠鼓膜的振動聽到外界的聲音,一旦出現鼓膜穿孔就會因為鼓膜的有效振動面積見效,人耳對聲音的敏感度降低,聽力就會出現明顯的減退。
3、眩暈惡心:成都耳鼻喉醫院醫生解釋,鼓膜穿孔會在初期時出現耳部流血、流膿的現象并不明顯通過耳內窺鏡才可發現穿孔邊緣有少量血跡,外耳道有時可見血跡或血痂,發生感染后就會出現眩暈惡心等中毒癥狀。
4、全身癥狀:患上鼓膜穿孔時還會有前耳深部銳痛或刺痛,疼痛可放射至同側額部、顳部、牙齒。在患上鼓膜穿孔之后容易出現全身發熱、惡寒、乏力等癥狀較明顯。
鼓膜穿孔的危害
1、反作的中耳炎會進一步加重鼓膜穿孔,造成中耳年齡硬化,是聽力進一步下降。比較為嚴重的是會導致骨瘍型或者膽脂瘤型中耳炎,是中耳周圍的骨性結構被侵蝕,可能會引起面神經癱瘓、腦膜炎以及腦膜瘤等顱內并發癥,甚至危及生命。
圖:耳朵進水導致的鼓膜穿孔
2、中耳的保護作用受到了損害 鼓膜是中耳的一側門戶,由它把外耳與中耳隔開,保護著中耳腔。穿孔后外界的細菌、污水、異物可經穿孔進行中耳引起感染流膿。
3、穿孔使聽力下降 聲音首先振動鼓膜,然后經中耳聽骨鏈傳到耳蝸,進而引起神經反射形成聽力,鼓膜穿孔后,鼓膜有效振動面積減少,外界聲波的能量傳入內 耳減弱,出現聽力下降。在出現鼓膜穿孔這種疾病癥狀之后,不要急著使用滴耳藥物,及時到醫院接受治療,以免中耳受到感染而給聽力造成無法挽回的損失。
鼓膜穿孔治療方法——“gscx術”
成都耳鼻喉醫院治療鼓膜穿孔采用了上特色的治療方式-“gscx術”。鼓膜成形術能夠很好的治療耳病以及其他的并發癥。gscx手術通過切除中耳及周圍骨質中病變組織藏匿的所有腔隙,減少了病灶的殘留,并全面恢復聽骨鏈的連續性。患者接受手術治療后,穿孔鼓膜封閉形態接近正常,重建后聽骨鏈的活動性及連續性良好,手術后聽力會逐漸提高,3個月后明顯提高。
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