膽脂瘤
外耳道炎是怎么回事?成都仁品耳鼻喉專科醫院 醫生介紹,外耳道膽脂瘤是一種外耳道皮膚脫屑、膽固醇結晶堆積、上皮包裹所形成的囊狀團塊,其并非真性腫瘤。由于膽脂瘤呈膨脹性生長,周圍骨質長時間受壓、破壞、吸收,導致外耳道擴大。主要表現為耳痛、耳漏及聽力下降,是耳鼻喉科常見的臨床疾病。
膽脂瘤外耳道炎的病因
病因尚不明確,觀點不一。目前大多數認為與外耳道皮膚受到各種病變,如耳外傷、耵聹栓塞、異物、炎癥、真菌感染、手術等的長期刺激,而使外耳道皮膚上皮的完整性遭到破壞,局部皮膚生發層中的基底細胞生長活躍、角化上皮細胞脫落異常多,并且由于外耳道受到不良刺激產生慢性充血,導致狹窄,使得脫落物向外移行排除受阻,便堆積于外耳道內,形成團塊。久之團塊中心便會腐敗、分解、變性,較終產生膽固醇結晶。與局部的引流,濕度密切相關。
膽脂瘤外耳道炎的特征
檢查時可以見到外耳道內有灰白色或者黃色角蛋白碎屑、上皮樣物堵塞,表面被多層鱗片狀物包裹,外耳道皮膚充血、腫脹、糜爛,可伴有肉芽形成。較大的膽脂瘤清除后可以見到外耳道的骨質暴露,被破壞、吸收,外耳道骨段明顯擴大,軟骨段一般無明顯改變。鼓膜一般是完整的,或充血,內陷,如果被膽脂瘤破壞,則會導致穿孔、萎縮和粘連。
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