兒童中耳炎的原因主要有哪些?很多人都知道中耳炎是會出現耳痛以及流膿液的疾病，但是也有一種是不流膿、不發燒的病情，尤其是此病發生在小兒身上，因為小兒對病情的感知不多，所以很容易忽視病情。成都耳鼻喉醫院醫生提醒導致中耳炎發生的原因有很多，一起詳細聽聽介紹吧!
 

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　　兒童中耳炎的原因
 

　　1、感冒可引起中耳炎發病：感冒后咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出現充血、腫脹，纖毛運動發生障礙，致病菌乘虛侵入中耳，引起中耳炎。
 

　　2、擤鼻涕方法不正確也可導致中耳炎：有的人擤鼻涕時往往用兩手指捏住兩側鼻翼，用力將鼻涕擤出。這種擤鼻涕的方法不但不能比較可以擤出鼻涕而且很危險，鼻涕中含有大量的病毒和細菌，如果兩側鼻孔都捏住用力擤，則壓力迫使鼻涕向鼻后孔擠出，到達咽鼓管引發中耳炎。

圖：中耳炎的病因
 

　　3、游泳可引發中耳炎：游泳時應避免將水咽入口中，以免水通過鼻咽部而進入中耳引發中耳炎。外傷所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水樣液體，以免影響創口的愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染誘發中耳炎。
 

　　4、哺乳可導致嬰幼兒中耳炎：如果嬰幼兒仰臥位吃奶，由于幼兒的咽鼓管比較平直，且管腔較短，內徑較寬，奶汁可經咽鼓管嗆入中耳引發中耳炎。
 

　　5、吸煙包括吸二手煙也會引起中耳炎：吸煙可引起全身性的動脈硬化，尤其是香煙中的尼古丁進入血液，使小血管痙攣、黏度增加，給內耳供應血液的微動脈發生硬化，造成內耳供血不足，嚴重影響聽力。
 

　　小兒分泌性中耳炎的病因
 

　　1、中耳免疫系統發育尚未完善。
 

　　2、咽鼓管軟骨部較柔弱，不能自行開放。
 

　　3、乳突氣房發育不全，空氣儲備量不足。
 

　　4、小兒易患鼻部及上呼吸道疾病，影響咽鼓管功能。
 

　　5、扁桃體感染后水腫、增生，易堵塞咽鼓管咽部開口。
 

　　6、腺樣體內存留細菌和病毒，可直接或間接引起中耳感染。
 

　　7、2歲以下幼兒常有間質或內芽組織，呈活瓣樣阻塞耳咽管。
 

　　8、小兒咽鼓管位置低、平，管腔短、粗，臥位吸乳易嗆咳，使乳汁誤入中耳。
 

　　9、小兒中樞神經正處在發育階段，調節機能較差，免疫力低下，易患上呼吸道疾病。
 

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　　兒童中耳炎的四個發病階段
 

　　1、早期，即咽鼓管阻塞期：表現為精神不振、食欲減退，出現耳鳴、耳內不適等，會影響寶寶的睡眠和日常活動。
 

　　2、進展期，即化膿前期：表現為發高燒，體溫可達39℃-40℃，哭鬧不安、聽力下降和耳痛，同時伴有惡心、腹瀉等消化道癥狀,類似感冒或腸炎，極輕易被忽視。

圖：中耳炎是什么原因引起的
 

　　3、高峰期，即化膿期：表現為高燒、拒食，嚴重者面色發灰、聽力下降和耳痛向四面放射。
 

　　4、后期，即消散期：一般在患病4-5天后，患兒的體溫下降，耳痛消失，可以入睡，但鼓膜破潰，膿液從耳道流出，耳鳴和聽力下降，但仍存在。
 

　　兒童中耳炎的癥狀
 

　　1、急性中耳炎：主要表現為耳痛，少部分患兒會發熱;因為疼痛，急性中耳炎容易被父母發現，常可得到及時治療。
 

　　2、分泌性中耳炎多表現為耳悶、聽力下降：由于小兒表達困難，因此不宜早期發現，中耳炎可能會因得不到及時的治療而造成聽力的損失，或者引起其他并發癥。因此要提高家長及教師對本病的認識，對反生上呼吸道感染的患兒，特別對聲音反應遲鈍、注意力不集中的患兒，要及時帶到醫院檢查。
 

　　3、慢性化膿性中耳炎：急性中耳炎反作或者鼓膜穿孔后耳內進水引起。多數患兒通過藥物即可控制炎癥，遺留的鼓膜穿孔可以通過手術修復。
 

　　4、中耳膽脂瘤：分為先天性和后天性，后天性膽脂瘤一部分是因為分泌性中耳炎不及時治療引起。因為膽脂瘤上皮堆積會導致骨質破壞，影響重要的神經功能，所以一經確認為中耳膽脂瘤，應及早手術。
 

　　兒童中耳炎的危害
 

　　1、若化膿性中耳炎不及時治療的話，人體會出現發熱、怕冷、食欲減退、嘔吐、腹瀉等全身性中毒反應，耳痛尤其劇烈。如果是小兒，往往會使患兒從睡夢中痛醒、哭鬧不安，當咳嗽、噴嚏、吞咽時，疼痛還會加重。
 

　　2、由于鼓室相隔頭顱很近，若不及時治療中耳炎的話很有可能并發如腦膜炎、腦膿腫、血栓性靜脈炎等嚴重病癥造成生命威脅，尤其是那些嚴重高熱、呼吸衰竭的病人必須緊急處理，不然很有可能死亡。
 

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圖：治療中耳炎——鼓膜成形術
 

　　3、中耳炎也能導致癌癥發生，變成中耳癌。醫生表示，中耳癌臨床上所表現的癥狀有持續性耳痛，耳鳴，重聽，劇烈時放射到面部，顳部或乳突部，流出惡臭水樣血性分泌物，耳內有菜花樣新生組織。這往往是因為中耳炎患者并發膽脂瘤或乳突炎后也沒有及時的進行治療，久而久之就惡化成癌了。
 

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